H1N1 新型流感 Q&A

問題

我有咳嗽、流鼻水等症狀,是不是得新流感?要如何處理?

答覆

1.新流感症狀通常是發燒、上呼吸道症狀(咳嗽、喉嚨痛、流鼻水等)、肌肉痛、關節痛、疲勞等症狀,與一般流感症狀相同,無法依症狀研判是否感染H1N1新型流感。
2.
若有發燒、上呼吸道症狀等症狀時,請儘速就醫,由醫師診治。

問題

快速篩檢及使用抗病毒藥物「克流感」的標準為何?

答覆

1.克流感之健保給付規定:限符合類流感病例定義,且經快速篩檢驗A型流感病毒抗原陽性之病患使用。應於症狀發生之48小時內開始內使用。
有關類流感病例通報定義如下(需同時符合下列三項條件)
(1)
突然發病,有發病(耳溫≧38℃)及呼吸道症狀。
(2)
具有肌肉酸痛、頭痛、極度倦怠感其中一種症狀。
(3)
需排除單純性流鼻水、扁桃腺炎與支氣管炎。
2.
快速篩檢呈現陰性或未進行快速篩檢之類流感患者,出現肺炎傾向或併發症,即可以克流感治療。
3.
莫拉克颱風收容中心之災民如出現類流感症狀,經醫師診治後,無需經快速篩檢確認,即可使用公費「克流感」藥物。

問題

我的家人(同事)快篩是陽性應該怎麼辦?

答覆

1.病患如快速篩檢若為陽性,即可取得克流感,請提醒患者應依醫囑服用藥物、不上班不上課並在家休息,勤洗手、遵守咳嗽禮節及呼吸道衛生、維持居家環境的清潔與通風、避免不必要的探病及出入公共場所。若有發燒有咳嗽等疑似流感症狀,請務必戴上口罩,避免傳染他人,並請隨時注意症狀,若症狀未改善或加重,請再次就醫。
2.
與病患親密接觸者請自主健康管理7日,若有疑似類流感症狀,請儘速就醫。

問題

國內是不是出現抗藥性H1N1新型流感了?

答覆

沒有。目前已分析國內包含重症、輕症、群聚及死亡個案所分離之病毒株,均未發現抗藥性病毒株。

問題

請問政府釋出的口罩要去哪裡買?

答覆

H1N1新流感指揮中心宣布,釋出200萬片口罩至四大超商(統一、全家、萊爾富、OK),預計於95日完成上架。

問題

請問如何確定體溫計功能正常?

答覆

經濟部標準檢驗局提供體溫計或耳溫槍免費檢測服務,受理時間為星期一至星期五的上午930分至下午5點,各學校、機關團體如有大批數量的檢測需求,也可預約星期六、日辦理檢測,詳情請上經濟部標準檢驗局網站常詢。

問題

請問如果服用克流感等抗病毒藥物後,發生藥物不良反應,要怎麼申請救濟?

答覆

依藥害救濟法第十二條第三款規定,藥害救濟請向財團法人藥害救濟基金會提出申請,藥害救濟專線02-23584097,地址:台北市中正區羅斯福路一斷322樓。

問題

請問如果接種季節流感疫苗或H1N1新型流感疫苗出現不良反應,要怎麼申請救濟?

答覆

依預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法規定,申請預防接種受害救濟,請向接種地(非當事人戶籍地)之主管衛生機關申請救濟,填寫「預防接種受害救濟申請書」,並檢附受害證明或其他足資證明受害之資料。

問題

服用醫生開的克流感之後,症狀已經緩解了,還要繼續服用克流感嗎?

答覆

請依醫師指示服用完整療程的藥物,以避免抗藥性病毒出現。

問題

停課標準中「患病學生需在症狀消失24小時後才能返校上課」的建議,如何定義「症狀解除」?何時開始計算時間?

答覆

停課五日後,患病學生「未服用退燒藥,24小時後均無發燒」,即為症狀解除。

問題

H1N1確診病例有無住院補助?

答覆

沒有。目前H1N1新型流感為第四類法定傳染病,並無住院補助。

 

問題

請問感染過H1N1新型流感後,還會再次得到H1N1新型流感嗎?

答覆

H1N1新型流感病毒沒有變異之下,罹患過H1N1新型流感而且痊癒之後,不會再次得到H1N1新型流感,但仍有可能感染其他流感病毒。

問題

請問罹患過H1N1新型流感後,還需要再接種H1N1新型流感疫苗嗎?

答覆

不需要。感染過H1N1新型流感且已痊癒的民眾,因有免疫力,不必再接種H1N1新型流感疫苗。但因流感流行季均會流行數種流感病毒,為提供完整的保護力,仍然需要每年接種季節流感疫苗。

問題

H1N1新型流感疫苗預計何時開始接種?接種對象的優先順序為何?

答覆

1.預計11月下旬開始接種,但需視疫苗生產與驗收時程而定,屆時中央流行疫情指揮中心將統一公佈接種日期。
2.
諮詢委員決議接種優先順序如下:
(1)
醫療及防疫相關人員、(2)孕婦、(3)1-6歲之學齡前兒童(國光產製之H1N1新型流感疫苗提供1歲以上)、(4)重大傷病(7歲以上)、(5)國小學童(7-12歲)、(6)國中生(13-15歲)、(7)高中生(16-18歲)、(8)19-24歲族群、(9)25歲以上患有心肺血管疾病、肝、腎及糖尿病等疾病之高危險族群、(10)25-49歲健康成年人、(11)50-64歲健康成年人、(12)65歲以上長者。
2.
諮詢委員另作成決議,一旦取得疫苗後,將立即提供仍住在收容所或組合屋之災民接種。

問題

醫療院所如何預防H1N1新型流感群聚感染?

答覆

為了確保醫院可持續提供病患安全的就醫環境,並維護工作人員的健康,避免發生群聚感染與重症個案,所以各醫院應加強落實以下作業規範:
1.
強力宣導有感冒症狀者進入醫院應戴口罩,並加強院內手部衛生督導查核事宜。
2.
實每日員工發燒或類流感症狀之監測,有病者除要求其居家休息外,並予以妥適治療。
3.
落實類流感群聚事件通報機制,請即時通知轄區衛生主管機關。
4.
一旦院內發生H1N1新流感群聚事件,應立即介入感控措施,並依機構既定之處理群聚事件標準作業流程,展開各項因應措施。
5.
在臨床上,針對懷疑H1N1新流感感染者,應妥適診療,及早投予抗病毒藥物治療
現階段醫療機構因應H1N1新流感群聚事件作業規範
,請至流感防治網下載。

問題

如何正確量體溫?

答覆

人體體溫會受到許多因素短暫的變化,剛運動完,體溫可能達37.5~38度、量體溫前如果水分補充不足、過度疲累,也都會有體溫升高情形,一般而言,清晨時體溫較低,傍晚時體溫會稍高。因此,要測量正確的體溫,從戶外活動後進入戶內,應該要休息5分鐘以上,再量體溫比較準確。

問題

發燒標準為何?

答覆

不論使用何種溫度計,均以攝氏38度為發燒標準。

問題

H1N1新型流感的停課標準為何?

答覆

1.中央流行疫情指揮中心建議,開學後高級中等()以下學校、幼稚園、補習班、及托育機構,於3天內同一班級有2名以上(2)學生經醫師臨床診斷為感染流感時,建議該班停課5(含例假日),簡稱「325標準」。
2.
開學後防治及停課建議」詳見疾病管制局網站

問題

學校除了有群聚時班級停課外,需不需要其他防疫措施?

答覆

停課僅為防疫所需的手段之ㄧ,最重要的防疫措施是:落實勤洗手、呼吸道衛生與咳嗽禮節,學生如果生病應在家休息,勿到校上課。

問題

為何建議同一班級「3天內」有「2例」流感病例才停課?

答覆

感染流感病毒後,須經過2-4天潛伏期才會發病,因此同一班及若在3天內有2位學生發病,代表病毒可能在同班同學中流傳,故建議此時停課來降低病毒傳播狀況。

問題

如果停課期間繼續有學生生病,停課時間應該延長嗎?

答覆

不需要。由於學生已經停課在家,學校班級已沒有傳染風險,只要仍有發燒等類流感癥狀的學生繼續在家休息,其餘學生可返校上課。

問題

學校與老師在停課時間需要做些甚麼?

答覆

應保持與家長密切聯繫,主動掌握與關心學生健康狀況,並教導勤洗手、呼吸道衛生與咳嗽禮節等措施,並敦促有類流感症狀之學生儘速就醫。

問題

家長在停課時間需要做些甚麼?

答覆

督導學生勿至人潮眾多之公眾場所,並教導勤洗手、呼吸道衛生與咳嗽禮節等措施,敦促有類流感症狀之學生儘速就醫且在家休息,並將學生健康狀態回報學校。

問題

那裡有流感篩檢與儲備抗病毒藥物的醫療院所?

答覆

目前全民健保特約醫療院所應可受理快速篩檢及投藥,可參考各縣市衛生局網站或逕洽鄰近醫療院所。

問題

H1N1新型流感危險徵狀為何?

答覆

大部分感染H1N1新型流感者,症狀多為輕微,且一週內會痊癒,即使不需特殊特殊治療亦可康復,故大多數人可以在家裡休養。
惟仍有極少數人感染後病情迅速轉為重症,所以臨床醫生、病患及家庭照護者應對病情轉換之危險徵兆提高警覺,以及早就醫積極治療,避免轉為重症。危險徵兆如下:呼吸急促、呼吸困難、發紺(缺氧)、血痰、胸痛、意識改變、低血壓。
另兒童危險徵兆包含呼吸急促或困難、缺乏意識、不容易喚醒及活動力低下。

問題

為什麼H1N1新型流感要調整傳染病分類?

答覆

基於H1N1新型流感自本年4月起發生疫情至今,擴散至全球各大洲,世界衛生組織(WHO)於611日確定為大流行,已無法以圍堵策略將之侷限於部分區域;且截至目前為止,H1N1新型流感之流行病學顯示,其病程嚴重度仍屬「溫和」,與季節性流感相當,故整體防疫作為由「防堵」改為「減害」,並將利用全民健保資料結合社區病毒監測,更全面地、即時地掌握H1N1新型流感之病毒發展情況。一旦發現病毒有變異情形或嚴重度有改變,將適時再調整傳染病分類。

問題

H1N1新型流感目前是第幾類傳染病?發現疑似H1N1,醫院是否仍要通報?

答覆

H1N1新型流感自619日自第一類法定傳染病刪除,醫院如發現疑似因H1N1新型流感併發重症之病患,請依第四類傳染病之報告時限、通報及相關防治措施規定辦理。若為流感輕症病患,可採一般流感處置方式,經醫師診斷並提供治療。

問題

我從有H1N1新型流感疫情國家回國,出現發燒、咳嗽、流鼻水症狀,現在應該怎麼辦?去看醫生後會不會被隔離?

答覆

返國後,請自主健康管理,若出現發燒、咳嗽、流鼻水、打噴嚏、肌肉酸痛、頭痛或極度倦怠感等類流感症狀,應立即配戴口罩至鄰近醫療院所就醫,並告知醫師相關病史、工作史、禽畜接觸史及旅遊史,由醫師進行專業醫療評估後,視情況進行相關治療。
就醫後,即使醫師懷疑為H1N1新型流感,不會進行隔離措施;惟基於保護自己及他人,請注意勤洗手等個人衛生習慣,發燒時遵守不上班不上課,有咳嗽等疑似流感症狀,請務必戴上口罩,並充足休息。此段感冒期間,應與同住家人及朋友等密切接觸者有適當區隔,避免傳染他人。
請隨時注意您的症狀,若有未改善或加重現象,請再次就醫。

問題

H1N1新型流感調整疾病分類後,我國防疫措施哪裡有改變?出入境仍會管制嗎?

答覆

基於H1N1新型流感為溫和傳染病,調整疾病分類後,各項防疫措施比照流感併發重症。
1.
入出境:入境時維持發燒篩檢措施。民眾返國時,若有疑似傳染病症狀,應主動通報機場人員;返國後出現症狀,請就醫並主動告訴醫師旅遊史。出國時,若有發燒等症狀,基於考量身體狀況及傳染他人風險,仍建議暫緩非必要旅遊,若有咳嗽等症狀,建議戴上口罩。
2.
就醫:疑似H1N1新型流感病患,就醫後無強制隔離治療,請依醫師診斷進行必要處置。
3.
疾病防護措施仍應維持,確實作到勤洗手、遵守咳嗽禮節及呼吸道衛生、維持居家環境的清潔與通風、避免不必要的探病及出入公共場所。

問題

是否可以出國?返國後會不會被隔離?

答覆

(1)目前國際間,並無做出旅遊限制之建議,為讓民眾掌握國際最新疫情,疾病管制局每日蒐集全球H1N1新型流感資訊,並公佈於「H1N1新型流感專區 / H1N1新型流感每日概況」,歡迎民眾瀏覽,以瞭解旅遊目的地之疫情資訊。
(2)
民眾登機前若有發燒等類流感症狀請盡量延緩搭機,並洽詢醫師是否適合搭機;若於航行途中,出現上述症狀,應立即戴上口罩,並主動通報空服人員。
(3)
旅途中如果出現身體不適,返國入境機場時請填交「傳染病防制調查表」。自 H1N1新型流感流行地區返國後,請早晚量測體溫,並進行自主健康管理 7天。若有類似 H1N1新型流感的症狀,應立即戴口罩,通報當地衛生局協助就醫,並主動告知醫師:1.症狀 2.旅遊史 3.是否曾與 H1N1疑似或確定病例近距離接觸。

問題

H1N1新型流感是什麼?怎麼得到的?

答覆

H1N1新型流感原是一種於猪隻中感染的疾病,屬於 A型流感病毒,常見病毒為 H1N1H1N2H3N1 H3N2 H1N1新型流感傳染途徑與季節性流感類似,主要是透過飛沫傳染與接觸傳染,一般成人在症狀出現前 1天到發病後 7天均有傳染性,但對於病程較長之病患,亦不能排除其發病期間繼續散播病毒。另兒童病例的可傳染期通常較成人病例為長。

問題

咳嗽、流鼻水是不是得到H1N1新型流感?

答覆

無法依症狀研判是否感染 H1N1新型流感,需採取檢體進一步檢驗始可確認。若您有相關旅遊史、接觸史及疑似症狀,請儘速就醫並主動告知醫師旅遊史及接觸史。

問題

我是不是應該自己去買克流感?

答覆

不建議這麼做。因為抗病毒藥劑為處方用藥,應有醫師診斷後視需要開立處方。目前疾病管制局未建議疫區旅遊者需進行預防性投藥。如民眾於疫區當地有任何身體不適症狀,應立即求診,並於入境時填妥傳染病防制調查表。如從疫區返國後有發燒、咳嗽、喉嚨痛等類流感症狀,應立即就醫,主動向醫師報告旅遊史及接觸史。疾病管制局為因應流感大流行,陸續採購及儲備流感抗病毒藥劑,並配置於流感抗病毒藥劑合約醫療機構,民眾如符合用藥條件即得依據醫師處方箋使用該藥,以即時提供民眾用藥需求。

問題

什麼時候應該戴口罩?戴什麼樣的口罩?

答覆

1.戴口罩時機:
(1)
醫護人員-與病患接觸時。
(2)
民眾-自己咳嗽打噴嚏時,或探病時。
(3)
一般情況下,健康的民眾則無需配戴口罩。
2.
口罩分類及用途:
(1)
一般口罩或紗布口罩:僅能過濾較大之顆粒,僅適平時清潔工作時使用。
(2)
外科口罩:可阻擋 80%次微米顆粒,應每天更換,但破損或髒汙應立即更換,適用有感冒發燒咳嗽等有呼吸道症狀時、前往醫院電影院等不通風之場所時使用。
(3)
活性碳口罩:可吸附有機氣體及毒性粉塵,不具殺菌功能,需費力呼吸或無法吸附異味時應立即更換,適用於噴漆作業或噴灑農藥時。
(4)N95
口罩:可阻擋 95%以上次微米顆粒,呼吸阻抗較高,不適合一般民眾長時間配帶,且應避免重複使用。

 

資料來源:行政院衛生署疾病管制局